Dans quelles situations la pose doit-elle être écartée ?
Le terme « absolue » ne signifie pas nécessairement « pour toute la vie ». Il décrit une situation où les conditions médicales ne permettent pas de poser un implant. Cette page présente les contextes précis ; les contre-indications relatives et temporaires sont traitées dans le guide complet.
Certains traitements du cancer à haut risque pour l’os des mâchoires
La pose est à éviter chez les patients recevant des traitements antirésorptifs ou antiangiogéniques à forte dose contre le cancer, en raison du risque d’ostéonécrose des mâchoires. Ce contexte ne doit pas être confondu avec un traitement de l’ostéoporose. Voir les recommandations SDCEP sur les implants. N’interrompez pas un médicament de votre propre initiative.
Un haut risque d’endocardite si les conditions de sécurité ne sont pas réunies
Une prothèse valvulaire ou un antécédent d’endocardite n’interdit plus automatiquement tout implant. La HAS prévoit des conditions précises : concertation médicale, absence de maladie parodontale active, hygiène et suivi adaptés, ainsi qu’un protocole de prévention de l’infection. Si ces conditions ne peuvent pas être respectées, la pose est contre-indiquée. La régénération osseuse avec une membrane reste contre-indiquée dans ce contexte. Voir les recommandations de la HAS.
Pourquoi une liste générale ne suffit-elle pas ?
Un antécédent de radiothérapie, un trouble de la coagulation ou une maladie générale ne permet pas, à lui seul, de conclure à une interdiction définitive. Le dossier médical, le traitement précis, la zone concernée et l’avis du médecin déterminent la décision. Les citer sans contexte comme des exclusions automatiques serait trompeur.
Le tabac, un manque d’os ou un report lié à la croissance relèvent d’autres questions. Vous trouverez ces cas dans le guide complet des contre-indications. Si un implant est écarté, le bilan permet de discuter les solutions de remplacement possibles.
Aucune de ces situations ne se tranche sur une page web : chacune s’évalue avec votre médecin, dossier en main. C’est aussi ce qui justifie de faire le point avec un dentiste formé à l'implantologie.
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